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Úlcera por pressão: como tratar e evitar

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Conhecida popularmente como escara, a úlcera por pressão é uma lesão na pele que surge em pacientes acamados que, devido à movimentação limitada, permanecem muito tempo em uma mesma posição. Para esclarecer a população e sensibilizar profissionais de saúde acerca do assunto, o Hospital dos Servidores (HSE) realizou na manhã do último dia 22 uma ação educativa na recepção do ambulatório.

Quem passou pelo local recebeu material informativo e ainda pôde assistir a uma palestra da equipe do Núcleo de Assistência Domiciliar (NAD), que mostrou, com o auxílio de um boneco em uma maca, como prevenir as lesões na pele. Foram repassadas orientações importantes, como manter a pele sempre limpa e livre de umidade, mudar a posição do paciente a cada uma ou duas horas (a depender do local onde ele estiver - cama, cadeira de rodas, etc) e usar aliviadores de pressão (como almofadas e travesseiros).

De acordo com a coordenadora do NAD, Ladjane Souza, a ação lembrou o Dia Mundial de Prevenção da Úlcera por Pressão, celebrado no dia 20 de novembro. “Todo ano fazemos uma campanha de conscientização dos familiares, pois muitos dos nossos pacientes não ficam só internados no hospital”, diz. “A nossa ideia é que todo mundo se engaje, desde a diretoria do hospital até os cuidadores. Só assim a gente vai conseguir melhorar um problema que hoje é de saúde pública”, completa.

Segundo Ladjane, ainda não existe no país números oficiais relativos à prevalência e incidência de úlcera por pressão dentro das unidades hospitalares. “Infelizmente todo o Brasil se remete à estatística dos EUA”, conta. No caso do HSE, afirma a coordenadora, já estão sendo levantados dados estatísticos para fomentar mais políticas de prevenção dentro da unidade. 

Além de prolongar a permanência de pacientes em hospitais, a úlcera por pressão aumenta o risco de infecções e pode até levar à morte. A maioria dos casos pode ser evitada por meio da identificação dos pacientes em risco e da implantação de estratégias de prevenção.

Sinais de alerta

- Manchas arroxeadas ou azuladas em pessoas de pele escura;

- Manchas vermelhas ou brancas em pessoas de pele clara;

- Inchaço;

- Áreas da pele brilhantes;

- Rachaduras e rugas.

Pessoas mais suscetíveis

- Idosos;

- Obesos e desnutridos;

- Pacientes em estado grave na UTI;

- Pacientes em coma;

- Portadores de fraturas ou pós-operatório de cirurgia ortopédica;

- Usuários de fraldas descartáveis.

Como prevenir

- Inspecionar a pele diariamente no momento do banho;

- Usar hidratante após o banho;

- Não massagear áreas sobre proeminências ósseas ou áreas inflamadas;

- Não arrastar o paciente pelo leito ou na cadeira;

- Manter os lençóis bem esticados;

- Manter a nutrição e hidratação adequadas;

- Oferecer líquidos nos intervalos das refeições, caso não haja restrições.

Texto e fotos: Thiago Lúcio